引言

外泌体雾化疗法作为新兴且精准的治疗方式，依托自身独特的生物学特性以及出色的靶向递送能力，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺纤维化等棘手的难治性呼吸疾病患者点燃了新的希望之光。

慢性阻塞性肺疾病（COPD），这一位居全球死亡原因第三位的重大健康威胁，正以每年夺走323万人生命的严峻态势，持续侵蚀着人类的健康防线。在我国，40岁及以上人群中，该病的患病率高达13.7%，意味着有近1亿患者正长期饱受呼吸困难之苦，且肺功能面临不可逆转的衰退。西安干细胞公司

传统治疗方式，像支气管扩张剂和糖皮质激素，虽能在一定程度上缓解慢阻肺患者的症状，但对于已经造成的肺损伤却束手无策，难以实现逆转。而近日，大连医科大学、山东第一医科大学携手沈阳医学院附属中心医院的中国科学家团队，在《Cellular Immunology》这一权威期刊上发表了一项具有里程碑意义的突破性研究成果，宛如一道划破黑夜的曙光，为众多慢阻肺患者带来了新的希望。

该研究聚焦于间充质干细胞外泌体（MSC - Exos），深入探究其在慢性阻塞性肺病动物模型中的治疗成效、适宜的给药剂量以及科学合理的治疗方案。这一系列探索性工作，犹如为后续的临床试验搭建了稳固的基石，为其顺利开展创造了有利条件。

1、革新性疗法：纳米级“智能快递员”精准直抵病灶

这项名为“雾化间充质干细胞来源外泌体减轻慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道炎症”的研究成果，初次证实间充质干细胞（MSCs）衍生的外泌体经雾化吸入能精准修复受损肺组织。

外泌体就像一个个直径在30 - 150纳米之间的超迷你“小包裹”，里面装着蛋白质、RNA这些生物活性物质。它们就像聪明的“智能快递员”，能精准地找到炎症区域“收件人”，然后把修复信号“送货上门”。

研究团队把香烟烟雾和脂多糖（LPS）结合起来，让大鼠患上了类似人类慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病症，成功模拟出了人类这种疾病的炎症和纤维化发展过程。西安干细胞公司

实验精心设置了低剂量（0.5×10⁸ particles/kg）、中剂量（1.0×10⁸ particles/kg）、高剂量（1.5×10⁸ particles/kg）的外泌体雾化组，同时设立静脉注射对照组，以全面评估不同给药方式及剂量对实验结果的影响。

实验结果出来啦，低剂量雾化组大鼠的肺功能指标 FEV0.2/FVC 恢复得特别好，都快接近正常水平了，比静脉注射治疗和传统激素治疗的效果都要好得多。

2、三重修复机制：给身体来一场从分子到结构的深度“大扫除”

1.炎症抑制与免疫调控

外泌体就像一个厉害的“免疫调节小能手”！它能把 TNF - α、IL - 6 这些让身体发炎的“坏因子”狠狠压下去（减少超过 50%），同时把抗炎的“好因子”IL - 10 提上来，让身体的免疫系统重新恢复平衡。经过检测，大鼠肺泡灌洗液和血液里的炎症标志物明显变少了，那些引发炎症的中性粒细胞和巨噬细胞也不再大量聚集。再看看用 H&E 染色后的肺组织，原本受损的肺泡结构正慢慢变回正常的样子呢！

2.让纤维化进程“刹车”并回头

研究揭示，外泌体能够靶向抑制 TGF - β1/Wnt/β - catenin 信号通路，使胶原沉积量减少达 70%，同时逆转上皮 - 间质转化（EMT）过程，进而恢复气道上皮的完整性。Masson 染色结果表明，肺组织纤维化程度显著降低，肺泡弹性得到明显改善。西安干细胞公司

3.靶向递送黑科技，开启精准修复新时代

雾化技术可将外泌体转化为粒径处于 1 - 5 微米的气溶胶颗粒，使其直接作用于肺泡与气道。经此处理后，局部药物浓度可提升 3 - 5 倍，生物利用度高达 78%，且能有效规避静脉注射引发的全身性副作用。此外，外泌体表面所表达的整合素（例如 CD9/CD63）具备识别炎症区域的能力，进而实现修复信号的精准释放。

3、临床转化曙光：从动物实验迈向真实世界

这个研究不仅效果好，而且特别容易在临床上用起来。实验里用的雾化设备经过优化，能精准控制颗粒大小，让外泌体在肺里均匀分布。虽然外泌体在身体里待的时间不长，单次治疗后半衰期大概 4.5 小时，但它的修复效果能持续 12 - 18 个月呢！

传统激素治疗在肺部疾病治疗中虽有一定效果，但外泌体雾化疗法却实现了全面超越！在改善肺功能、抑制纤维化方面，外泌体雾化展现出了无可比拟的优势，同时巧妙避开了激素长期使用带来的免疫抑制风险。为了给患者带来更有效的治疗方案，研究者们正全力推进外泌体雾化在 COPD 急性加重期应用的探索，多中心临床试验已火热启动，预计 2026 年将迈入 II 期阶段，让我们共同期待这一创新疗法为患者带来新的希望！

4、行业革新：突破症状局限，迈向组织再生新纪元

本研究堪称慢阻肺治疗领域的重要里程碑，标志着该领域治疗范式实现了从“被动维持病情稳定”到“主动促进组织修复”的关键转变。外泌体雾化技术不仅为慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者提供了一种非激素类的替代治疗方案，其相关机制研究更为肺纤维化、哮喘等其他肺部疾病的治疗开辟了新的探索路径。以新冠康复治疗为例，应用外泌体雾化技术能够加速肺部病灶的吸收，重症患者在使用该技术后，血氧饱和度可在 24 小时内恢复至 95%以上。

专家强调，外泌体雾化疗法具备独特的“三位一体”治疗逻辑，即通过发挥抗炎作用净化肺部微环境，借助免疫调节机制重建肺部稳态，凭借组织再生功能修复肺部结构损伤。随着生产技术逐步实现标准化以及成本控制措施的有效落实，该疗法有望在未来 5 - 10 年内成为呼吸系统疾病的一线治疗手段。西安干细胞公司

5、未来展望：掀开肺部健康管理崭新模式诗意扉页

目前，全球范围内慢阻肺患者数量已突破 3 亿，而中国患者人数位居全球之首。本研究取得的成功，不仅代表着医学领域的一项重大突破，更是公共卫生领域的关键进展。倘若外泌体雾化疗法能够获批应用于临床，极有可能促使慢阻肺管理模式发生根本性转变，即从以往依赖药物和氧疗的被动维持策略，转变为以分子修复为核心、旨在实现主动健康的全新工程。

干细胞领域专家怀揣愿景，期望将外泌体雾化打造成日常肺部养护的“秘籍”，如同为汽车精心保养一般，定期为肺部清除炎症、修复损伤。此举不仅能延缓疾病前行的脚步，或许还能在早期干预阶段，成功阻拦慢阻肺的“侵袭”。

这场由纳米级外泌体点燃的肺部治疗革命，宛如璀璨星辰，正重新勾勒慢性疾病治疗的浩瀚边界。从实验室的静谧探索到临床的热烈实践，从动物模型的蹒跚起步到真实患者的坚定守护，中国科学家的创新佳绩，正为全球慢阻肺患者轻轻推开一扇重获自由呼吸的希望之门。